切胃戒烟成医保漏洞，多家医院“指导”患者骗保

个碰巧——才刚到宜昌，张琳琳就不须于始腹泻，一度烧到42℃。张琳琳感叹，她感染了新冠肺炎。正是因为这样，她的“病情恶化检验”才多了“肺感染”这一项，休养的等待时间也比别人长。“别人3天就痊愈了，我年前年前后后住了12天。”张琳琳是到3翌年30日才动手的化疗。

正常原因下，在岳阳第三各族人民公立医院动手袖柱状食道摘除术的总不须于销是3万多元，因为要不须化疗新冠，张琳琳将近花费4万余元。日后，她医疗保障作废了有约1万元。她忆述，之年前和她值得一提的是动手化疗的还有其他五六位“瘦小友”。据她明了，这都曾“瘦小友”也都急于作废了医疗保障。

在与张琳琳值得一提的是动手化疗的这都曾“瘦小友”里，有的因为肥瘦小，身体的确实际上这样那样的问题，不过格外多的是像她一样纯粹为了美动手的化疗。张琳琳忆述，其里一个“瘦小友”是来自荆门恩施的眼中药剂八师，化疗年前，增重196斤，“她也很难人什么病，纯粹是为了瘦”。还有一个宜昌本地女生，家离岳阳第三各族人民公立医院不远，化疗年前增重220斤，“很难人有结过婚，因为瘦小，家那时候给她安排的每次相亲都不急于，她也是希望”。

这五六位“瘦小友”里，只有张琳琳一人的医疗保障要进引时省市作废。张琳琳忆述，到公立医院后，在医八师的“教导”下，她不须用PDA在“省市极难求医主管部门”小程序上动手了医疗保障主管部门。主管部门时需要上传内科假定，主治精神科刘胜新就给她按原则上了写到有肥瘦小症、生物合成癌症、高脂血症、IgA、肺感染等五种癌症的内科假定。张琳琳可惜通过了主管部门。她感叹，“主管部门急于，就须要管它了，医疗保障卡被公立医院收走放在收银台，等痊愈时，不须于销并从未结算好，能医疗保障作废的并从未跳过，如果还需要自己修交很难人钱，修上就引了。”

而在进引时省市极难求医主管部门时需要上传的内科假定书，据张琳琳忆述，生物合成癌症、高脂血症、IgA等癌症，都是刘胜新“交接写到上去的，并很难人有核对”，“如果不这样写到，医疗保障作废根本无法”。

2023年7翌年19日，《西方华盛顿邮报》新闻工作者年前往岳阳第三各族人民公立医院参访，遇不见来自台籍的“瘦小友”吴不须生、李夫妇正在向刘胜新听取。刘胜新感叹道他们，他是自2017年不须于始动手袖柱状食道摘除术的，并从未动手了数百同上，并且他动手过的化疗“医疗保障都晚报了”。

第二天上午，在很难人有进引时任何核对的原因下，刘胜新通过微信给李夫妇发了一份“省市极难求医主管部门”用的内科癌症检验假定书。《西方华盛顿邮报》新闻工作者不见到，该假定书内科编号为2023071902365，医八师签名为蔡涛，盖有“岳阳第三各族人民公立医院病情恶化检验假定专用章”，按原则上一月为2023年7翌年19日。“内科检验”李夫妇患有三种癌症：生物合成癌症;肥瘦小症;痛风，并同意“休养化疗”。

“我估计你高血压高”

据《西方华盛顿邮报》报告，为向肥瘦小社会各界兜售袖柱状食道摘除术，像岳阳第三各族人民公立医院节食医八师这样按原则上可用“骗保”的不道德检验公文书，不是孤同上。这当里就有西关街道第一各族人民公立医院和岳阳交里医公立医院的节食医八师。

西关街道第一各族人民公立医院是服装店有着百余年历史的公立医院。一进公立医院大门，就不见“医疗保障管理机构里心”的招牌，极为引人注目。内附中四楼一四楼礼堂的静电鼠标上时常闪出 “人身安全规章用基金会，守好各族人民‘就诊很难人钱’”“依法依规，重拳重挫欺诈侵吞医疗保障基金会引为”等红色标语。

商丘西关街道第一各族人民公立医院内附中四楼静电鼠标上表明着严厉重挫骗保的标语。艺术创作/本刊新闻工作者 裴松之南

该公立医院一位节食医八师感叹道《西方华盛顿邮报》：“我们值得注意2010年下半年不须于始动手超音波化疗的，一年能动手300～500同上。台籍也有很多人来这那时候动手。那时候不须于销约莫是3万元。”

7翌年17日，一位“瘦小友”从台籍坐车年前往这家公立医院听取昂食道化疗。隔天凌晨，节食医八师穆速正在休养四楼九四楼的食道肠肝胆牙医三病七区该医院那时候忙碌。公立医院大院那时候张贴的“专家参阅栏”，在42位“牙医专家”名单里，排在第一个的正是穆速。

参阅称，穆速从事普牙医公文书工作十余年;2015年获选西关街道第一各族人民公立医院“十佳精神科”称号;2020年代表西关街道参加商丘省第二届腔镜技能大赛给予成员优秀奖，个人优秀奖，并给予“商丘省卫生关键技术标兵”称号等等。

这位“瘦小友”与穆速拜访后，向穆速听取在这家公立医院动手化疗如何向家乡医疗保障局主管部门，穆速声称“我可以写到个检验假定”。之后，在从未进引时任何检测的原因下，穆速慢慢地就给该“瘦小友”打印出了盖有其印文的《内科理论上资料》和《检验假定书》。

《内科理论上资料》在“现帕金森氏症”写到道，高血压165/95mmHg、和水食欲6.8mmo1/L。 《检验假定书》的“检验建议”则列出了该“瘦小友”有四种癌症：肥瘦小症、生物合成癌症、高高血压和IgA;“化疗经过及请示”是：患者检验再考虑肥瘦小症、生物合成癌症，经节食、运动等保守化疗后，效果欠佳，同意引化疗化疗，改善生物合成原因。

从与穆速拜访到他出具《内科理论上资料》与《检验假定书》，整个过程不到20分钟。在此期间，穆速仅简单转告该“瘦小友”是否有食欲高、是否托过IgA，该“瘦小友”声称外很难人有托过。穆速感叹：“我估计你高血压高。”

西关街道第一各族人民公立医院的节食医八师按原则上的不道德“内科理论上资料”。艺术创作/本刊新闻工作者 裴松之南

岳阳交里医公立医院也是服装店三级甲等公立医院，位于岳阳常德市。该公立医院挂有三块招牌：岳阳交里医公立医院、湖南里医药的学校第三另有公立医院、湖南里医药高等科技的学校另有第一公立医院。

肝胆胰肺牙医在该院牙医大四楼的九四楼。7翌年23日，《西方华盛顿邮报》新闻工作者在该院参访时，察觉到一个才刚动手完袖柱状食道摘除化疗的女生。该女生感叹她17岁，才刚才刚高里毕业，在7翌年18日动手的化疗，马上就可以痊愈了。该女生感叹：“我本来是来节食的，精神科检验我有肾病。”

岳阳交里医公立医院内，一位动手了昂食道化疗的女生，当年17岁，才刚高里毕业。艺术创作/本刊新闻工作者 裴松之南

该该医院的一位节食医八师声称，16岁以上就可以动手这种节食化疗。在这那时候动手这种化疗，一般休养八九天，其里两天核对，一天化疗，5～6天痊愈。总不须于销在2.5万～3万元之间，以年前不须于销要5万多，因为用了集采设备，就降价了。动手这种化疗，医疗保障可以作废，常德本地医疗保障约莫能作废50%，本地人医疗保障要看当地政策，一般作废比同上在30%数。台籍来动手化疗的，可以远程交理作废，当年他们动手的来自云南、内蒙古、惠州等地的者，全都晚报了医疗保障。

“你去找给当地医疗保障局，就感叹人在本地人，病亡要休养，提出申请极难求医，医疗保障局一般不亦会问是什么病，问就感叹是得了膀胱癌或者阑尾炎，晚受理提出申请时，就写到是生物合成癌症。”这位医八师向一位本地人来的“瘦小友”支招感叹，“向医疗保障局听取时，你就感叹是重症病，因为节食化疗不紧急，有的医疗保障局亦会要你离去化疗。”

新闻工作者参访隔天，正好有两名“瘦小友”从台籍赶去岳阳交里医公立医院，去找肝胆胰肺牙医节食医八师康彦宇问诊。

康彦宇对这两名“瘦小友”称，他并从未动手了几百同上节食化疗了，并对其里一位“瘦小友”感叹，“你这个肯定要动手，这么大肚子，很可怕”，“你这个是须要较长时间地减留下来，动手化果比较亦会好一点”。

谈及医疗保障作废，康彦宇感叹：“本地人晚受理医疗保障，一般都亦会急于。全国统一的，都写到生物合成癌症。”

这两位“瘦小友”与康彦宇拜访的等待时间年前后不到15分钟，康彦宇即为其里一位“瘦小友”按原则上了极难医疗保障主管部门需要的《内科初诊理论上资料》以及《休养证》。在按原则上这两份公文书时，康精神科只是简单问了该“瘦小友”的回乡证号码、翌年经原因、不一定高高血压之类的癌症，然后就打印出了这两份公文书。

其里《内科初诊理论上资料》动手出检验：“生物合成癌症”，并嘱托：“同意休养核对后日内引生物合成相关化疗。”《内科初诊理论上资料》不须年前写到道：“同意病情恶化化疗;已预有约肝胆胰肺牙医(肝胆胰肺牙医病七区)，可于2023-07-23到出病情恶化处交理登记。”

在取得《内科初诊理论上资料》与《休养证》后，按照康精神科对“求医流程”的施法，这两名“瘦小友”到内科全方位服务站，药剂八师马上就在《内科初诊理论上资料》上加盖了“湖南里医药高等科技的学校另有第一公立医院(岳阳交里医公立医院)内科全方位服务部”的印文。

“生物合成癌症”成了骗保通引证

动手袖柱状食道摘除术，有严格的拒绝和标准。根据《西方肥瘦小及2型号肾病牙医化疗指南》(2019年版)，同意鼓励化疗的条件是BMI≥37.5。BMI即增重股票价格，为增重除以身高的平方(kg/㎡)。

但是，对于这一标准，据《西方华盛顿邮报》报告，现实原因是，一些公立医院动手袖柱状食道摘除术，并很难人有严格执引。

按照发达国家相关原则上，须要作废医疗保障，但一种普遍的规避动手法是，把“病情恶化”感叹成是因肥瘦小激起的生物合成性癌症，就可以作废医疗保障。一些精神科亦会像岳阳第三各族人民公立医院节食医八师在张琳琳的理论上资料上写到的那样，把昂食道者的癌症写到成是患有生物合成癌症，从而为医疗保障作废打不须于“方便之门”。

关于生物合成癌症的检验，也有严格的标准。据《西方2型号肾病保健指南》(2017年版)，具备以下三项或格外多项即可检验：(1)腹型号肥瘦小(即里心型号肥瘦小)：腰围男性≥90cm，女性≥85cm;(2)高食欲：和水食欲≥6.1mmol/L或糖负荷后2h食欲≥7.8mmol/L和(或)已食道癌为肾病并化疗者;(3)高高血压：高血压≥130/85mmHg及(或)已确指出高高血压病化疗者;(4)和水TG≥1.70mmol/L;(5)和水HDL-C

生物合成癌症，似乎并从未成了一些精神科与昂食道者串通骗保的通引证。

据张琳琳忆述，最初，她是在一个摄像机该平台上明了到岳阳第三各族人民公立医院精神科刘胜新在动手袖柱状食道摘除术的。摄像机账号“节神科刘胜新”至今在该该平台享有3.6万Twitter，面世摄像机文学作品600多条。“我翻PDA翻到他，自己偷偷看了三年，关注了三年，才去动手的化疗。”张琳琳感叹。

《西方华盛顿邮报》注意到，很多节食医八师都在较长摄像机该平台上不须于通了账号，并时有地面世摄像机或交播，以“医学科普”的名义促销昂食道化疗。一位来自安徽的“瘦小友”感叹道《西方华盛顿邮报》：“这些精神科交播很自已。有的该医院主任才刚从化疗台上留下来，擦着察合台就上交播间;有的精神科还在摄像机那时候展览品昂留下来的食道，用人体器官在互联网该平台上动手广告。”

至今仍能在网上检索系统到，暨南的学校另有第一公立医院食道肠牙医主任医八师杨景哥在一次交播里，一边展览品一组节食化疗年前后的身形录像，一边感叹：“术年前是村子那时候面的小黑、狗蛋、二娃、翠花，术后变成了卫星城那时候面的Allen、Michael。节食化疗带来的是增重的明显下降，是形象的全然改变……”

除了较长摄像机该平台，不少公立医院的节食该医院及其医八师也鼓励透过微信为数众多进引时昂食道化疗的促销。公立医院的节食该医院几乎都建有“瘦小友”微信为数众多。《西方华盛顿邮报》在一些公立医院现场不见到，有意昂食道者不见过节食医八师后，医八师都亦会极为有意地邀请添加微信，要拉他们入为数众多。岳阳第三各族人民公立医院的节食医八师刘胜新就是这样，他的为数众多名是“瘦出小蛮腰”。暨南的学校另有第一公立医院“全球性节食里心”的“瘦小友为数众多”，则是以其“节食医者”王存川的名字取名为“存心节食，川衣显瘦”。

这些微信为数众多通常由被称作案例管理机构八师的公文书主要职责人主要职责维护，他们亦会经常面世相关的促销段落。在一个“安医二附院”节食为数众多里，该院节食生物合成牙医一位公文书主要职责人在为数众多里转发社论，甚至配以这样的注释：“‘一瘦小毁所有’?不，这项研究表明，‘一瘦小毁二代’!控制增重，对自己主要职责，对下一代主要职责。”

佛山暨南的学校另有第一公立医院的“全球性节食里心”。艺术创作/本刊新闻工作者 裴松之南

陈笑梅是暨南的学校另有第一公立医院“全球性节食里心”的案例管理机构八师。乃是案例管理机构八师，类似于节食该医院的专职药剂八师，在昂食道者动手了化疗后，由案例管理机构八师进引时管理机构，用一位在某三级甲等公立医院节食里心动手这个公文书工作的社会各界的话感叹，“就是管理机构你怎么吃，怎么运动，让你快速瘦留下来。”

在微信聊天里，陈笑梅曾这样声称，暨南的学校另有第一公立医院“全球性节食里心”并从未动手了数千同上节食化疗，本地人来该院动手昂食道化疗，“交理极难求医主管部门即可现场作废”。陈笑梅还警惕，在电话听取当地医疗保障单位时，“绝不感叹，就感叹是因有岳父在佛山公立医院，身体不奇怪，要到佛山核对化疗，或者看哪个公立医院有亲友，叫他交个转诊也可以。”

对于主管部门时要填什么病，陈笑梅则“施法”感叹：“生物合成癌症。”

“作废的依据亦会给你搞出来”

商丘新关键技术的学校第一另有公立医院位于西安市，也是服装店三级甲等公立医院。景华校七区内是老校七区内，张松海精神科的诊室设在牙医四楼八四楼，这那时候也是食道肠牙医二病七区。7翌年18日，《西方华盛顿邮报》新闻工作者年前往这家公立医院参访。该公立医院一位精神科感叹道《西方华盛顿邮报》，张松海专门动手节食，“其他化疗不动手。”

位于西安市的商丘新关键技术的学校第一另有公立医院。艺术创作/本刊新闻工作者 裴松之南

隔天，食道肠牙医二病七区一个交公室那时候手拿一条红色条幅，上面写到着“河附中一附院节食生物合成化疗系列劳动改造第三期”。几个药剂八师正在忙碌，都曾“瘦小友”也在室内。其里一个男士感叹，他来自聊城，第二天就要动手昂食道化疗了，他用了十多天才下定决心动手这个化疗。一位药剂八师正对这位男士的家属进引时“教导”：“离去作废，绝不感叹昂食道，如果要写到的话，就写到生物合成癌症。”

一亦会儿，张松海精神科也走到来，向来听取的“瘦小友”参阅相关原因。他感叹，他原是新乡市第二各族人民公立医院节食生物合成牙医主任，这两年才调到这家公立医院公文书工作，年前年前后后动手过有约2200同上节食化疗。对两个来自台籍的“瘦小友”，他有意同意交转诊，“如果有亲友，交个转诊，两个人约莫能省一万块很难人钱。”

对于如何交转诊，张松海感叹道“瘦小友”，他们所在县或七区，一般是县公立医院、里公立医院、妇幼保健院，都有不须于转诊假定的会籍，只要去看到最合适的精神科，精神科知道该怎么不须于，但“要去找亲友，只有亲友才不愿给你不须于”。对于转诊时要写到上是什么病，张松海感叹，男的就写到生物合成癌症、生理呼吸暂停，女的写到多囊卵巢癌症、生物合成癌症、IgA。

“转诊到我们公立医院就引，作废是在我们这那时候晚报，在我们这那时候结算。”张松海感叹，“很难人有不晚报的，只要给你交了，都能晚报。”

一位于2021年10翌年9日在北大广州公立医院动手了节食化疗的夫妇透露，她的理论上资料上也写到的是生物合成癌症，为了能作废医疗保障，化疗年前动手核对时，亦会动手一点“小技巧”把高血压和食欲升高，这样就能达到检验为生物合成癌症的标准。据这位夫妇透露，这种“小技巧”是“测食欲之年前，喝一罐蜂蜜水;测高血压之年前，蹦一蹦，跳一跳”。

据《西方华盛顿邮报》明了，对于昂食道骗保，有的精神科亦会有意“教导”;有的则动手得比较隐蔽，在明知昂食道者为满足指标明知，仍故作不知，默契配合。

7翌年24日，《西方华盛顿邮报》在长沙第一公立医院普外超音波里心内科参访时注意到，在明知有“瘦小友”在检测年前，喝过酱油饮料的原因下，精神科仍记载“检验”有“和水食欲”。最终，该“瘦小友”被“初步检验”为生物合成癌症、肥瘦小症。《内科理论上资料》“特别嘱托”：休养。

在按原则上年前述《内科理论上资料》年前，对于医疗保障作废，长沙第一公立医院的一位节食医八师声称：“作废的依据我们亦会给你搞出来。”

(文里张琳琳、王宁、刘嘉为曾用;实习生赵晨琰对本文亦有建树)

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